煤气中毒有什么表现

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煤气中毒主要指一氧化碳中毒、液化石油气 、管道煤气
、天然气中毒 ，前者多见于冬天用煤炉取暖，门窗紧闭
，排烟不良时，后者常见于液化灶具漏泄或煤气管道漏泄等 。煤气中毒时病人最初感觉为头痛、头昏 、恶心、呕吐
、软弱无力 ，当他意识到中毒时
，常挣扎下床开门、开窗，但一般仅有少数人能打开门 ，大部分病人迅速发生抽痉 、昏迷
，两颊
、前胸皮肤及口唇呈樱桃红色，如救治不及时 ，可很快呼吸抑制而死亡
。煤气中毒依其吸入空气中所含一氧化碳的浓度、中毒时间的长短
，常分三型：\x0d\（1）轻型：中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10％～20％。表现为中毒的早期症状 ，头痛眩晕 、心悸
、恶心、呕吐 、四肢无力
，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒 ，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后
，症状迅速消失，一般不留后遗症 。\x0d\（2）中型：中毒时间稍长 ，血液中碳氧血红蛋白占30％～40％
，在轻型症状的基础上，可出现虚脱或昏迷。皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色
。如抢救及时 ，可迅速清醒
，数天内完全恢复，一般无后遗症状。\x0d\（3）重型：发现时间过晚 ，吸入煤气过多
，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在50％以上 ，病人呈现深度昏迷
，各种反射消失，大小便失禁 ，四肢厥冷，血压下降
，呼吸急促，会很快死亡 。一般昏迷时间越长 ，预后越严重
，常留有痴呆
、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症
。\x0d\家庭中如发生煤气中毒，主要采取：\x0d\（1）立即打开门窗 ，移病人于通风良好 、空气新鲜的地方
，注意保暖。查找煤气漏泄的原因，排除隐患 。\x0d\（2）松解衣扣 ，保持呼吸道通畅
，清除口鼻分泌物，如发现呼吸骤停 ，应立即行口对口人工呼吸
，并作出心脏体外按摩
。\x0d\（3）立即进行针刺治疗，取穴为太阳
、列缺、人中 、少商、十宣
、合谷、涌泉 、足三里等。轻
、中度中毒者 ，针刺后可以逐渐苏醒 。\x0d\（4）立即给氧，有条件应立即转医院高压氧舱室作高压氧治疗
，尤适用于中、重型煤气中毒患者，不仅可使病者苏醒 ，还可使后遗症减少
。\x0d\（5）立即静脉注射50％葡萄糖液50毫升
，加维生素c500～1000毫克。轻 、中型病人可连用2天，每天1～2次 ，不仅能补充能量
，而且有脱水之功，早期应用可预防或减轻脑水肿 。\x0d\（6）昏迷者按昏迷病人的处理进行
。\x0d\（7）煤气中毒纠正后的处理：\x0d\①坚持早晨到公园或在阳台进行深呼吸运动扩胸运动
、太极拳 ，每天30分钟左右
，轻、中型中毒者应连续晨练7～14天；重型中毒者可根据后遗症情况，连续晨练3～6个月 ，作五禽戏 、铁布衫功
、八段锦等。\x0d\②继续服用金维他每天1～2丸
，连服7～14天，或维生素c0.1～0.2克 ，每天3次，亦可适量服用维生素b1、b6
，复合维生素b等 。\x0d\③检查煤气使用情况，以防再次中毒；a.检查煤气有无漏泄 ，安装是否合理
，燃气灶具有无故障，使用方法是否正确等；b．冬天取暖方法是否正确 ，煤气管道是否畅通
，室内通风是否良好等；c.尽量不使用煤炉取暖，如果使用 ，必须遵守煤炉取暖规则
，切勿马虎；d．热水器应与浴池分室而建，并经常检查煤气与热水器连接管线的完好；e.如入室后感到有煤气味 ，应迅速打开门窗
，并检查有无煤气漏泄或有煤炉在室内，切勿点火；f．经常擦拭灶具 ，保证灶具不致造成人体污染，在使用煤气开关后
，应用肥皂洗手，并用流水冲净。在厨房内安装排气扇或排油烟机；g．一定要使用煤气专用橡胶软管 ，不能用尼龙 、乙烯管或破旧管子
，每半年检查一次管道通路
。

1范围本程序对煤气设备
、设施和操作制定了管理事项，适用于煤气安全管理的相关单位。2引用标准GB6222—86《工业企业煤气安全规程》3管理职责3.1生产技术部负责检查、监督使用单位煤气设备 、设施的安全管理 。3.2能源中心负责对煤气使用单位煤气使用气设备、设施管理进行监督
。3.3煤气使用单位负责本单位的煤气安全管理。4工作程序4.1停
、送煤气危险作业4.1.1煤气用户需要停用煤气连续24小时以上及检修需停、送煤气时 ，必须提前24小时将“煤气停送申请确认单 ”送至能源中心动力调度室（特殊情况除外）；同步检修停 、送煤气由能源中心动力调度室统一下达“煤气停送申请确认单
” 。4.1.2检修停
、送煤气时
，能源中心煤气外网操作负责人及用户负责人必须在现场，双方在确认单上签字后方可进行操作
。4.1.3检修完毕送煤气前 ，用户必须将待送煤气的管道及设施用蒸汽或惰性气体吹扫置换确认后并保压。4.1.4用户需增减煤气用量必须先通知能源中心动力调度室；在开、停燃烧炉之前必须提前通知能源中心动力调度室
，经同意认可后，才能进行开 、停操作 。4.2煤气区域
、煤气设备、设施动火4.2.1动火许可证办理a.动火作业（含禁火区动火作业）由动火单位提出申请 ，分厂安全部门会同有关部门共同制定可靠的施工方案和安全措施
，安全工程师审核签发上报能源中心动调室，动调派人现场取样合格签字后方可动火
。b.外来施工单位对煤气设备 、设施动火 ，报请甲方，由甲方按相应条款执行。c. 高处动火
、进入有限空间动火
，同时执行《高处作业安全管理程序》、《进入有限空间作业安全管理程序》 。4.2.2动火原则及要求a.动火必须严格执行动火制度，做到“三不动火” ，即：没有批准的动火许可证不动火；没有防火措施或动火措施不落实不动火；没有动火监护人不动火
。b.在正常生产装置内
，凡可用可不用的火，一律不用；凡能拆下来的动火项目一定要拆下来拿到安全的地方去动火；节假日期间凡不影响生产的动火一律禁止。c. 煤气动火作业要使动火设备 、设施与气源可靠切断并经置换合格 。d. 动火许可征 ” 办理完毕后 ，如动火时间和地点有变动
，应重新办理动火手续。一张动火票只限一处作业
。4.3煤气安全检测及防护4.3.1煤气管网按产权划分，加强对水封的维护及冬季保温工作 ，并负责管网停产期间的保压
、吹扫工作。4.3.2煤气用户要有与能源中心动力调度室直接可靠的联系手段
，并做到完好、信息通畅 。4.3.3各单位吹扫煤气管道时，必须用软管连接 ，吹扫结束
，立即断开
。4.3.4对可能发生煤气中毒场所，各单位对其进行设点 、设置警示牌。4.3.5煤气区域作业必须先进行检测 ，检测合格并有专人监护方可进行 。4.3.6室内作业应确保通风良好，保证操作与生产环境中CO含量不得超过24ppm(30mg/m3)
。4.3.7凡有可能造成煤气集聚发生煤气事故的危险场所
，在关键部位，必须设置一氧化碳监测报警装置。4.3.8煤气设备易发生爆炸的部位必须安装泄爆装置 ，且相辅的空气管线也必须增设泄爆装置 。4.3.9各煤气燃烧炉
，必须严格执行先点火后开煤气的操作程序
。4.3.10各煤气燃烧炉必须有高低压报警装置，低于安全极限时 ，应立即停炉
，防止回火爆炸事故。4.3.11煤气系统所有的仪表、水封等设施，要定期巡检 ，保证灵敏可靠 。4.3.12用户如发生煤气系统各类事故或异常状态时
，必须立即将信息反馈能源中心动力调度室
。4.3.13便携式
、固定式CO报警仪、动火测爆仪及氧气 、空气呼吸器等防护设备，要定期申报校验 ，做好记录
，建档备案。4.4煤气事故的处理4.4.1 煤气中毒事故等同工伤事故处理，现场抢救依照现场急救进行 ，进入煤气危险区域的抢救人员必须佩戴氧气(空气)呼吸器 。严禁不戴防毒仪器或以口罩等其他物品代替防毒仪器进入危险区域抢救煤气事故，防止扩大事故。4.4.2 煤气设施爆炸事故执行各单位煤气设施爆炸应急计划
。5记录序号编 号记录名称产生部门保管部门保管期限1GF/SJ-043-01动火申请报告各单位各单位1年6相关文件Q/BG-576-2004《安全动火控制程序》Q/BG-572-2004《煤气安全管理控制程序》

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